Pinch blépharoplastie et blépharoplastie “classique” : quelle différence ?
Lorsqu’il s’agit de rajeunir le regard, les termes se mélangent facilement : blépharoplastie, pinch blépharoplastie, voie transconjonctivale…
En réalité, ils correspondent à des gestes différents, que l’on associe, ou non, selon votre anatomie et le diagnostic initial.
La blépharoplastie inférieure : de quoi parle-t-on vraiment ?
La blépharoplastie inférieure vise à corriger ce qui donne un aspect fatigué au regard, sur sa partie inférieure :
– Les poches graisseuses
– L’excès de peau (relâchement, aspect froissé, fripé)
– Le relâchement global
Avec l’âge, la zone sous l’œil se modifie à plusieurs niveaux : la peau s’affine, les volumes diminuent, les ligaments se marquent et l’os orbitaire évolue.
Le regard perd en fraîcheur.
La chirurgie consiste donc à traiter ces différents éléments — pas à appliquer un geste unique.
résultat d’une blépharoplastie inférieure réalisée par le Dr. Koppe
3 approches, 3 logiques
Pour comprendre la différence entre pinch blépharoplastie et technique “classique”, il faut distinguer les voies d’abord.
1. La voie transconjonctivale
C’est une technique qui permet de traiter les poches par l’intérieur de la paupière qui n’entraîne :
– Aucune cicatrice visible
– Pas de décollement cutané
C’est aujourd’hui une référence pour la blépharoplastie inférieure pour les poches, lorsque la peau est de bonne qualité.
2. La voie cutanée “classique”
La blépharoplastie inférieure dite classique passe par une incision sous les cils.
Elle permet de retirer l’excédent de peau, accéder aux poches graisseuses mais aussi retendre les structures si nécessaire.
Elle implique un décollement des tissus.
Bien indiquée et réalisée avec précision, elle permet de corriger des excès plus importants tout en respectant la forme naturelle du regard.
3. La pinch blépharoplastie
La pinch blépharoplastie est un geste spécifique, qui traite uniquement l’excès de peau.
Je viens pincer la peau en excès et retirer une fine bande cutanée, sans décoller les tissus.
La cicatrice de cette blépharoplastie est située au ras des cils, très discrète, et ne s’étend pas sur le côté de la paupière.
Ce geste respecte le muscle orbiculaire et la dynamique naturelle du regard.
Le point clé : la pinch ne remplace pas la chirurgie des poches
C’est souvent là que la confusion apparaît.
La pinch blépharoplastie ne traite pas les poches : elle traite la peau.
Lorsqu’il existe des poches, je les traite par voie transconjonctivale, c’est-à-dire en passant par l’intérieur de la paupière.
Si un excès de peau est associé, j’effectue ce “pinch”.
Concrètement :
– Les poches sont traitées par l’intérieur
– La peau est ajustée par pinch
– Sans décollement cutané
Mais alors, est-ce une blépharoplastie “classique” ?
Non.
Associer une voie transconjonctivale et une pinch blépharoplastie ne correspond pas à une technique classique.
Dans une blépharoplastie inférieure “classique”, tout est traité par la même voie, avec décollement des tissus.
Ici, on dissocie les gestes : les volumes sont traités en profondeur, et la peau est ajustée en surface.
Cette approche est plus conservatrice, plus précise, et respecte davantage l’anatomie.
Et les cernes creux ?
Quand on parle de blépharoplastie pour les cernes, on se limite à la peau et/ou aux poches.
Mais parfois, un traitement des cernes creux est nécessaire ensuite afin de restaurer une transition douce entre la paupière et la joue : dans ces cas, on peut associer un lipofilling (soit des injections de microfat).
Quelle technique pour quel regard ?
Le choix dépend toujours de votre situation :
– Excès de peau léger → pinch blépharoplastie
– Poches isolées → blépharoplastie inférieure par voie transconjonctivale
– Poches + Peau → combinaison des deux
– Relâchement et hernies important(e)s → approche plus classique
Il ne s’agit pas de choisir une technique, mais une stratégie.
Ce qu’il faut retenir
→ La pinch blépharoplastie est un geste précis, qui traite l’excès de peau sans décollement, avec une cicatrice très discrète.
→ La blépharoplastie inférieure pour les poches graisseuses est le plus souvent réalisée aujourd’hui par voie transconjonctivale.
Associer ces deux gestes ne correspond pas à une technique classique, mais à une approche moderne, plus fine.
Mais elle n’est pas toujours possible.
Seule une consultation permet de faire le point.