Chalazion : Tout savoir sur cette pathologie bénigne des paupières

Contrairement à un orgelet – avec lequel il est souvent confondu et qui est une infection de la paupière – le chalazion n’est pas infecté, bien qu’il cause un gonflement sur la paupière et une gêne importante.

Il se manifeste souvent par une boule sous la paupière ou une boule de graisse sur la paupière supérieure, plus ou moins douloureuse au toucher. 

Le chalazion peut affecter aussi bien les adultes que les enfants. Pathologie bénigne, il peut néanmoins nécessiter une intervention médicale dans certains cas.

Quels sont les symptômes d’un chalazion ?

Les principaux symptômes d’un chalazion incluent :

• Une boule sous la paupière ou à la surface, souvent localisée sur la paupière supérieure.

• Un gonflement localisé de la paupière.

• Une gêne visuelle si le kyste est volumineux.

• Une sensibilité ou une légère douleur, surtout en cas d’inflammation secondaire.

• Une rougeur et, parfois, une sensation de chaleur au niveau du contour des yeux.

Dans certains cas, le chalazion peut persister plusieurs semaines, causant une gêne esthétique et/ou fonctionnelle.

Quelles sont les causes d’un chalazion ?

Le chalazion est généralement dû à l’obstruction des glandes de Meibomius. Plusieurs facteurs peuvent favoriser son apparition :

• Une sécheresse oculaire, souvent associée à un dysfonctionnement des glandes lacrymales.

• Une anomalie de la paupière due à une inflammation chronique, comme la blépharite.

• Une mauvaise hygiène oculaire.

• Des troubles cutanés, tels que la rosacée ou la dermatite séborrhéique.

Comment soigner un chalazion ?

Dans de nombreux cas, le chalazion disparaît spontanément mais vous pouvez accompagner ou accélérer le processus en : 

• Appliquant des compresses tièdes ou chaudes plusieurs fois par jour pour fluidifier les sécrétions et favoriser la résolution naturelle du kyste.

• Nettoyant délicatement les paupières avec une solution adaptée pour éviter une surinfection. Une hygiène impeccable est 

En cas d’inflammation ou de rougeur, votre médecin peut prescrire une pommade pour chalazion antibiotique ou anti-inflammatoire pour accélérer la guérison.

Quand envisager une chirurgie ?

Si le chalazion persiste ou devient trop gênant après plusieurs mois, une opération du chalazion peut être nécessaire Cette intervention rapide et peu invasive consiste à inciser et drainer le kyste sous anesthésie locale. 

Combien de temps dure un chalazion ?

La durée d’un chalazion dépend de sa taille et de la réponse au traitement.

• Dans les cas simples, il peut disparaître en 2 à 3 semaines avec un traitement approprié.
• S’il persiste au-delà de 4 à 6 semaines ou s’il devient plus volumineux, une consultation médicale est recommandée.

Comment éviter les récidives de chalazion ?

Pour éviter les récidives, il est essentiel d’adopter une bonne hygiène oculaire et de traiter les facteurs favorisants, tels que la sécheresse oculaire et la blépharite chronique. 

Les personnes présentant des troubles visuels (hypermétropie, astigmatisme) ou souffrant de de diabète ou de certaines maladies auto-immunes sont aussi plus enclines à développer des chalazions.

→ En cas de récidives fréquentes, consultez un spécialiste du regard afin d’identifier et gérer les causes sous-jacentes.

FAQ : Vos questions sur le chalazion

• Quelle est la différence entre un chalazion et un orgelet ?
Un chalazion est une pathologie bénigne liée à une obstruction des glandes de Meibomius, tandis qu’un orgelet est une infection oculaire bactérienne touchant les follicules pileux des cils. L’orgelet est souvent plus douloureux et s’accompagne de rougeur intense.

• Une boule sous la paupière est-elle toujours un chalazion ?
Non, une boule sous ou sur la paupière peut être due à d’autres causes, comme un orgelet, une tumeur bénigne ou même une inflammation locale. Un examen médical est nécessaire pour poser un diagnostic précis.

• Est-il possible d’éviter une opération du chalazion ?
Oui, dans la majorité des cas, un traitement conservateur avec des compresses chaudes et une pommade pour chalazion suffit. Cependant, si le kyste persiste ou devient trop volumineux, un petit geste chirurgical peut être envisagé.

• Le chalazion peut-il affecter la vision ?
Un chalazion volumineux peut temporairement altérer la vision en comprimant la cornée, en créant un astigmatisme léger ou floutant la vision. Une prise en charge rapide permet de limiter ces effets.

• Peut-on traiter un chalazion naturellement ?
Les compresses chaudes sont une méthode efficace pour traiter un chalazion et le drainer à domicile. Cependant, si les symptômes persistent ou s’aggravent, il est crucial de consulter un professionnel pour éviter une surinfection ou d’autres complications.

Pour toute question ou pour une prise en charge adaptée, n’hésitez pas à consulter le Dr Koppe, chirurgien expert du regard à Lyon et Vienne, spécialiste de la chirurgie des paupières et blépharoplastie. Selon les cas, il pourra vous recommander de consulter un chirurgien ophtalmologue.