Blépharoplastie remboursée par la Sécurité sociale ?
Lorsque mes patients viennent me consulter pour une chirurgie des paupières, ils me posent souvent cette question : « Est-ce que la blépharoplastie peut être remboursée ? » Et je comprends bien pourquoi. Cette intervention, qui vise à corriger l’excès de peau ou de graisse au niveau des paupières, est parfois perçue comme purement esthétique. Mais ce n’est pas toujours le cas. Il existe en effet des situations dans lesquelles une blépharoplastie supérieure peut être prise en charge par la Sécurité sociale.
Alors, comment savoir si votre opération peut être remboursée ? Je vous explique tout.
Est-ce qu’une blépharoplastie peut être remboursée ?
Oui, mais pas dans tous les cas.
Il faut distinguer la blépharoplastie esthétique, réalisée pour rajeunir le regard, de la blépharoplastie fonctionnelle, indiquée lorsqu’un excès cutané gêne la vision.
Pour qu’une blépharoplastie soit remboursée, il faut qu’elle réponde à un critère médical objectif.
➡️ Cela signifie que la peau des paupières supérieures tombe au point d’entraver le champ visuel.
Dans ce cas, on ne parle plus d’une intervention esthétique, mais bien d’une opération des paupières à visée fonctionnelle, susceptible d’être prise en charge par la Sécurité sociale.
Quels sont les critères médicaux d’une prise en charge ?
Je suis amené à poser une indication médicale de blépharoplastie lorsque :
• L’excédent cutané de la paupière supérieure forme un véritable repli sur les cils,
• Il existe une gêne visuelle mesurable (souvent attestée par un bilan ophtalmologique),
• La peau lourde entraîne une fatigue oculaire, des céphalées, ou une impression de paupières « tombantes et lourdes » permanentes.
Dans ces situations, on parle bien de blépharoplastie fonctionnelle, et l’intervention peut entrer dans le cadre d’un remboursement partiel, avec une prise en charge par la Sécurité sociale.
Est-ce que cela concerne aussi les paupières inférieures ?
La blépharoplastie inférieure pour traiter les poches sous les yeux ne bénéficie jamais de remboursement par l’Assurance Maladie. Même en cas d’hernies importantes ou de gêne esthétique prononcée, il ne s’agit pas d’une indication fonctionnelle.
Elle est considérée comme purement à visée esthétique, sans « urgence médicale » et donc non remboursable.
➡️ En revanche, le traitement des troubles palpébraux tels que l’ectropion ou l’entropion peuvent bénéficier d’une prise en charge.
Comment se passe la demande de remboursement ?
Consultation avec le Docteur Koppe – Chirurgien spécialiste du regard
Dans le cadre d’un remboursement, je fournis lors de la consultation :
• Un compte-rendu médical détaillé, décrivant la gêne fonctionnelle,
• Éventuellement un courrier de l’ophtalmologiste si un bilan visuel a été réalisé,
• Un devis conforme au format de l’Assurance Maladie.
Aucune entente préalable n’est requise.
En tant que chirurgien, c’est à moi de juger si l’indication est médicale. Si elle l’est, l’intervention sera codée comme telle et une blépharoplastie remboursée partiellement pourra être proposée : seuls les frais d’hospitalisation et de bloc opératoire seront couverts par l’Assurance Maladie (sur la base du tarif de la sécurité sociale).
Mes honoraires, eux, restent à votre charge, sauf complément par votre mutuelle.
Quel est le prix d’une blépharoplastie ?
Lorsque l’intervention est non remboursée, le prix d’une blépharoplastie varie en fonction de plusieurs facteurs :
• La zone traitée (paupières supérieures, inférieures ou les deux),
• Les gestes associés (ptosis à traiter par exemple)
• Le lieu d’intervention (en cabinet, clinique…),
• Les honoraires du chirurgien.
➡️À titre indicatif, le prix d’une chirurgie des paupières supérieures débute à partir de 2200 euros.
➡️En cas de blépharoplastie prise en charge, seule une partie des frais est couverte : la participation de la sécurité sociale se situe en général entre 270 et 365 euros (chambre et bloc pris en charge).
➡️Le reste à charge peut être remboursé partiellement par votre complémentaire santé. Il est donc important d’étudier votre contrat de mutuelle.
Mon approche : esthétique et fonctionnelle ne sont pas incompatibles
Même lorsqu’une blépharoplastie est prise en charge, mon exigence sur le résultat reste la même.
En tant que chirurgien du regard, je suis convaincu qu’il n’y a pas de frontière nette entre le fonctionnel et l’esthétique, cette dernière étant, sans nul doute, thérapeutique.
L’enjeu est alors double : améliorer la fonction visuelle tout en respectant l’identité du regard, sa personnalité, sa profondeur.
Je prends toujours le temps d’une analyse précise, du regard mais aussi du visage dans son ensemble, pour adapter au mieux le geste chirurgical, qu’il soit remboursé ou non.
Foire aux questions (FAQ)
La blépharoplastie est-elle remboursée si mes paupières me fatiguent ?
Oui, si l’excédent cutané des paupières supérieures provoque une gêne réelle, comme une fatigue oculaire ou une limitation du champ visuel. Un avis médical est indispensable.
Faut-il une ordonnance pour se faire rembourser une chirurgie des paupières ?
Non, c’est le chirurgien qui évalue et pose l’indication médicale. En revanche, un bilan ophtalmologique vient appuyer la demande de remboursement.
La chirurgie des paupières inférieures est-elle remboursée ?
S’il s’agit de traiter les poches les yeux, elle est considérée comme une intervention purement esthétique. Il n’existe pas de prise en charge pour cette zone.
Où réaliser une chirurgie des paupières à Lyon ?
Je vous reçois dans mon cabinet spécialisé en chirurgie des paupières à Lyon et à Vienne, pour un diagnostic précis et un accompagnement dédié.
En résumé, la blépharoplastie peut être remboursée lorsqu’elle répond à un besoin médical clairement établi. Mais que l’intervention soit prise en charge ou non, elle mérite toujours une approche experte, respectueuse de votre regard et de votre singularité.
Mon rôle est de vous accompagner dans ce choix, avec honnêteté, précision, et une écoute attentive.